最新｜三級公立醫院“國考”成績發布！國考（含A++醫院名單）

HC3i中數新醫

導讀：

16所A++醫院

3月18日，國家衛生健康委發布2023年度三級公立醫院績效監測結果（業內稱為“國考”）。公績

參與最新“國考”的立醫2928所三級公立醫院中，綜合醫院有1588所，院成A醫院名中醫類醫院760所，布含專科醫院580所。國考

在綜合醫院中，最新“國考”共分為十個等級，公績最高等級為A++。立醫被評為A++的院成A醫院名醫院，在全國公立三級綜合醫院前排名1%，布含被視為國考的國考“第一梯隊”。

今年是最新國家衛健委第6次公布“國考”結果，本次監測範圍進一步擴容，公績共有2928所三級公立醫院參評。與往年相比，最新“國考”將“考核”更名為“監測”，不再公布各醫院具體排名，僅顯示其所處的等級。

2023年公立醫院績效考核成績，基於2023年度全國三級公立醫院績效監測數據的基礎，更加明確地揭示了三級公立醫院發展的核心導向，更加強調內涵建設的導向，一方麵在原有權威監測體係上做了分層評價的相關優化，另一方麵不再展示各醫院的得分和排名順序，僅顯示醫院名稱及其所處的檔位。根據整體數據情況，將各醫院檔位劃分為ABCD，其中對綜合醫院的檔位進行細化。這份沒有排名的國考成績單，如何能夠進一步指引公立醫院的轉型發展，醫院管理者應如何正確解讀這一份考核結果？

從關注考核排名轉變到內部改進

國家三級公立醫院績效考核實施6年來，在引導公立醫院明確功能定位、持續提升內涵、不斷優化結構等方麵發揮了“指揮棒”的重要作用，也逐漸讓用數據說話、用數據分析、用數據決策的管理理念深入人心，即便2025年國家對於三級公立醫院績效考核工作，從考核更名為監測，並不意味著這項管理工作要求力度弱化，而是進一步傳遞當前國家對於三級公立醫院發展的明確信號。

國家衛生健康委過去多次強調，各醫院要根據年度考核結果，主動調整完善內部績效考核和薪酬分配方案，要將關注點從“關注考核排名”轉變到“思考內部改進”，努力實現“三個轉變、三個提高”。通過2023年的評價結果，更加強化體現國家對於引導公立醫院關注內部發展與建設問題的思考，在此基礎提升自身的專科服務能力，提升臨床專科解決患者疾病問題的總體能力，從“零件強”，到“係統強”，避免陷入追分、過度關注排名而本末倒置的困境。

從過度關注追分轉變到能力提升‍

2023年度的三級公立醫院績效監測評價，更新為綜合、口腔、腫瘤、婦產醫院（含婦幼保健院）、兒童專科、精神專科、傳染病、其他專科醫院等八大分類，與衛生健康行政部門沒有預算管理關係的醫院，按照機構類別歸入相應監測類別，不再單設無財務年報組。

• 關鍵指標監測的重大改變

依據預算管理級次做了相應的監測評價優化，將醫院區分為省級及以上醫院、地市級醫院、區縣級醫院三個層級。省級及以上醫院包含預算管理級次為中央級和省級的醫院，以及副省級市預算管理級次為地（市）級的醫院；地市級醫院為普通地級市預算管理級次為地（市）級的醫院；區縣級醫院包含預算管理級次為區級和縣（市）級的醫院。其中，地市級醫院和區縣級醫院的每百名衛生技術人員科研項目經費不再納入監測範圍。

• 危重診療能力的持續強化

通過CMI值對抗菌藥物使用強度，醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查檢驗收入）占醫療收入比例、住院次均費用進行校正；應用四級手術例數對應的係數對出院患者手術占比、出院患者微創手術占比、出院患者四級手術占比、手術患者並發症發生率等結果進行校正。同時，根據數據質量和質控結果，對異常數據進行清洗。

• 終止績效評價的追分陋習

通過2023年度全國三級公立醫院績效監測數據的基礎，國家明確傳遞當前對於醫院治理的導向，首先，是在保持原有評價方式相對穩定的基礎上，不再展示各醫院的得分和排名順序，僅顯示醫院名稱及其所處的檔位。另外，也全麵取消關於各監測指標的滿分值，真正切斷過去績效考核工作醫院追分的陋習。最後，根據整體數據情況，將各醫院檔位劃分為ABCD。其中，對綜合醫院的檔位進行細化，明確當前醫院發展轉型提升在全國層麵的區段。

站穩醫院定位加速提升業務能力

三級公立醫院績效監測體係作為一套權威的評價體係，6年來為大型醫院管理注入許多關鍵導向的轉變，特別是破除醫院盲目擴充規模的問題，轉為認真關注醫療業務結構問題，在以CMI指數與四級手術例數的交叉應用，加速了公立醫院醫療核心業務的落實。

今年，地市級醫院和區縣級醫院的每百名衛生技術人員科研項目經費不再納入監測範圍，也是國家展現幫助各級醫院站穩自身定位，將更多的管理重心投入臨床一線，提升臨床專科解決患者疾病問題的總體能力。

中國醫院績效改革研究院自2019年7月6日成立以來，始終堅持將通過醫院實地調研與學術研究來總結卓越管理實踐、助力國家考核體係落地、從實操層麵開展賦能活動作為核心使命，不唯分數，而是探討指標背後的深層管理內涵，以問題為導向助力公立醫院推動管理變革，這些年來跟隨著國家政策的腳步，持續細化在三級公立醫院績效監測的體係下，推動醫院提升內涵建設工作。

提升專科服務水平帶動新質生產力近三年中國醫院績效改革研究院的工作重點之一，是在三級公立醫院績效考核評價體係之下，進一步探索在#10單病種質量控製指標下，從10個病種的“抽樣”監測，以木見林的角度進一步拓展，關注醫院評估學科建設的完整性，病種特色與吸引力以及常見病的診療水平。

加之2024年3月13日，國家衛生健康委醫政司發布《國家臨床專科能力評估辦法（試行）》，研究院認為當前正是加快推進以疾病診療為鏈條的多學科融合型臨床專科的關鍵時期，通過業務能力的提升來加強從疾病到預防的服務導向，公立醫院唯有通過新質生產力的轉型，才能更好地促進日常運營與減少醫療資源的不必要消耗。

附：根據各醫院官方發布不完全統計名單如下

醫院國考成績 2023屆

綜合醫院A++(16所)廣東省人民醫院北京協和醫院北京大學第三醫院中國醫科大學附屬第一醫院吉林大學第一醫院（吉林大學白求恩第一醫院）上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院複旦大學附屬中山醫院複旦大學附屬華山醫院江蘇省人民醫院南京鼓樓醫院浙江大學醫學院附屬第一醫院浙江大學醫學院附屬第二醫院山東大學齊魯醫院中南大學湘雅醫院四川大學華西醫院中山大學附屬第一醫院A+(143所)南通市第一人民醫院常州市第一人民醫院常州市第二人民醫院蘇州市立醫院南京醫科大學附屬泰州人民醫院紹興市人民醫院江西省南方醫院贛州醫院（贛州市人民醫院）南通大學附屬醫院樂山市人民醫院德陽市人民醫院西南醫科大學附屬醫院廣州醫科大學附屬清遠醫院（清遠市人民醫院）瑞安市人民醫院柳州市工人醫院福州市第二總醫院遂寧市中心醫院淮安市第一人民醫院西南醫科大學附屬醫院東陽市人民醫院南方醫科大學第十附屬醫院（東莞市人民醫院）綿陽市中心醫院溫州醫科大學附屬第五醫院（麗水市中心醫院）華北醫療邢台總醫院遂寧市中心醫院宜昌市中心人民醫院杭州市蕭山區第一人民醫院邯鄲市中心醫院溫州市中西醫結合醫院運城市中心醫院粵北人民醫院十堰市太和醫院華北醫療邢台總醫院襄陽市中心醫院深圳市南山區人民醫院諸暨市人民醫院A(158所)雅安市人民醫院宜興市人民醫院漢中市中心醫院棗莊市立醫院淄博市中心醫院自貢市第四人民醫院四川省宜賓市第一人民醫院四川省宜賓市第二人民醫院（四川大學華西醫院宜賓醫院）江陰市人民醫院寧波市第六醫院遵義市第一人民醫院達州市中心醫院江蘇省人民醫院宿遷醫院四川省三台縣人民醫院（川北醫學院附屬三台醫院）南京市第二醫院周口市中心醫院嶽陽市人民醫院昆山市第一人民醫院高州市人民醫院肇慶市第一人民醫院晉城市人民醫院紹興市上虞人民醫院漯河醫專二附院B++(238所)興化市人民醫院南京市高淳人民醫院海安市人民醫院如皋市人民醫院阜寧縣人民醫院濱海縣人民醫院中山火炬開發區人民醫院（中山市第六人民醫院）四川省江油市第二人民醫院泰州市第二人民醫院河源市人民醫院B(395所)新安縣人民醫院四川省犍為縣人民醫院普寧華僑醫院

中醫院1.中醫綜合A+(31所)柳州市中醫醫院廣州中醫藥大學東莞醫院（東莞市中醫院）A(93所)

常州市中醫醫院蕪湖市中醫醫院麗水市中醫院章丘區中醫院成都市雙流區中醫醫院自貢市中醫醫院青島西海岸新區中醫醫院章丘中醫院廣州中醫藥大學番禺醫院（番禺區中醫院）射洪市中醫院西南醫科大學附屬中醫醫院廣州市增城區中醫醫院郫都區中醫醫院南通市中醫院北京中醫藥大學東直門醫院洛陽醫院北京中醫藥大學深圳醫院（龍崗）萊州市中醫醫院廣州中醫藥大學第一附屬醫院重慶醫院（重慶市北碚中醫院）福州市中醫院佳木斯市中醫醫院江門市五邑中醫院B+(186所)富順縣中醫醫院鄂爾多斯市中醫醫院簡陽市中醫醫院浙江中醫藥大學平陽中醫藥B(155所)張掖市中醫醫院2.中醫專科A(5所)泉州市正骨醫院

專科醫院

精神專科A(34所)浙江省湖州市第三人民醫院德陽市精神衛生中心麗水市第二人民醫院茂名市第三人民醫院衢州市第三醫院湖州市第三人民醫院內蒙古自治區腦科醫院惠州市第二人民醫院四川省南充精神衛生中心（南充市第二人民醫院/南充市老年醫院）廣元市精神衛生中心其他專科A(27所)內蒙古醫科大學第二附屬醫院寧波市第六醫院阜外華中心血管病醫院安徽省針灸醫院

婦幼保健機構‍‍‍‍‍‍A++‍‍‍‍‍廣州醫科大學附屬婦女兒童醫療中心（廣州市婦幼保健院）江蘇省婦幼保健院A+揚州市婦幼保健院金華市婦幼保健院義烏市婦幼保健院永康市婦幼保健院黃石市婦幼保健院茂名市婦幼保健院

來源｜中國醫院績效改革研究院、醫學界、醫管通、各醫院官網